一名從事科技業的34歲林小姐，近半年生理期經血量異常龐大，頻頻排出大血塊，非經期也常出現點狀出血。長期失血導致她臉色慘白、爬兩層樓梯便氣喘吁吁，健檢發現血紅素僅剩7.5g/dL（正常值為12g/dL以上），已達嚴重貧血。此外，她與丈夫積極備孕一年多始終無果，就醫透過陰道超音波與軟式子宮鏡檢查後，確診子宮腔內有多顆超過1.5公分的「子宮內膜息肉」。
考量患者有強烈生育需求，且擔心傳統手術破壞內膜環境，醫師評估後採用「新一代微創冷刀子宮鏡息肉切除術」。手術僅耗時約15分鐘，便將息肉絞碎並同步抽吸乾淨，術後內膜完整無熱傷害，觀察約兩小時即返家休養。林小姐術後兩個月經期恢復規律，半年後成功自然受孕，目前規律產檢中。
異常出血與不孕常客：子宮內膜息肉成著床絆腳石
臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師胡晉碩表示，子宮內膜息肉是生育年齡女性常見的婦科良性病灶，因內膜組織過度增生所致，發生率約一至兩成。許多患者無明顯症狀，但常表現為經血過多、經期延長、非經期點狀出血或性行為後出血。胡晉碩說明，若子宮腔長出息肉或黏膜下肌瘤，不僅干擾子宮收縮導致異常出血與貧血，更會佔據空間、引發局部微發炎，阻礙受精卵著床，成為難以受孕的隱形殺手。
冷刀子宮鏡零熱傷害，降低沾黏風險保生育力
針對病灶處置，傳統常使用盲目刮宮術或單、雙極電刀子宮鏡手術。胡晉碩分析，傳統電刀切割與凝血時會產生80至100度以上高溫，熱能易向外擴散，若傷及深層的子宮內膜基底層，術後易結疤、增加子宮腔沾黏或內膜纖維化風險，反而降低受孕率。相較之下，新式「微創冷刀子宮鏡」採用物理性微創機械原理進行旋切抽吸，零熱傷害且能保護內膜，術後沾黏風險極低，最適合備孕族群。
胡晉碩呼籲，女性若經血量異常增加（如白天需每小時換厚棉墊、常有大血塊）、非經期異常出血，或規律備孕逾一年未果，切勿輕忽或單純依賴調經藥物。建議儘早至婦產科進行超音波與子宮鏡評估，釐清是否為子宮內膜息肉或肌瘤等結構問題，及早介入以守護健康與生育規劃。
