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    2016 年熊本地震 8 成罹難者死在震後:避難生活最該防的四件事
    圖片來源:熊本地震生活情報站

    本文資訊時點:2026 年 7 月 29 日晚間(日本時間)

    本文為日本官方與研究機構公開資料的中文整理。身體出現異狀請立刻就醫或打 119,不要靠這篇文章自我診斷。

    一個很多人不知道的數字:8 成罹難者死在震後

    2016 年 4 月的熊本地震,最終死亡人數是 278 人。其中因建物倒塌、土石流等直接死亡的是 50 人;其餘 228 人(約 8 成)屬於「災害關連死」——不是在搖晃當下被壓死的,而是在震後的避難生活、車中泊、醫療中斷之中,身體逐漸撐不住而過世。

    依熊本縣的調查,關連死的主要原因是:地震衝擊與餘震恐懼 112 人(40.0%)、避難所生活的負擔 81 人(28.9%)、醫療機關機能停止導致治療延遲 46 人(16.4%);死因以呼吸系統疾病 63 人、循環系統疾病 60 人最多,多被判斷為長期餘震與避難生活壓力導致原有疾病惡化。年齡上 70 歲以上約占 8 成。

    講這個數字不是為了嚇人,而是因為這一類的死亡,大多有具體、便宜、現在就能做的預防動作。以下四件事最值得注意。

    一、在車上過夜:最大的陷阱不是不舒服,是血栓

    2016 年熊本地震時,因為半個月內有大量餘震,很多人不敢待在室內,約 7 成避難者有過車中泊(在車上過夜)的經驗。而在東日本大震災的車中泊者調查中,約 3 成的人腿部靜脈已經產生血栓

    原理不複雜:長時間坐著不動,腿部血液循環變差、形成血塊(深部靜脈血栓);起身走動時血塊被沖進血流,卡在肺部血管就可能致命——這就是俗稱的「經濟艙症候群」。2016 年熊本地震中確實有人因此發病死亡。

    如果不得不在車上過夜,請務必:每小時起身走動一次,做不到就在座位上反覆活動腳踝;把腳抬高,不要整夜垂放;不要穿太緊的褲子和鞋子;睡覺盡量把座椅放平。此外,藥妝店買得到的彈性襪(醫療用著壓襪)一雙約 1,000 到 2,000 日圓——2016 年的觀察記錄顯示,彈性襪的發放與穿著抑制了經濟艙症候群的累積發病數,是這份清單裡 CP 值最高的道具。

    二、「怕沒廁所所以少喝水」——這是致死鏈的起點

    這件事值得單獨拿出來講,因為它是最反直覺、也最常見的錯誤。

    避難所或車中泊的廁所往往不方便、要排隊、或根本沒有,很多人的直覺反應是「那我少喝一點水好了」。但少喝水會讓血液濃稠,正是上面說的血栓形成的關鍵條件。「怕沒廁所而減少喝水」這個看似體貼、忍耐的決定,就是致死鏈的第一環——尤其對高齡者更危險。

    正確的解法方向是解決廁所問題,而不是解決喝水問題:準備攜帶式廁所(防災用便攜馬桶袋、凝固劑,居家用品店與網路都買得到)、確認最近的仮設トイレ(臨時廁所)位置。水該喝就喝。這件事請特別幫家裡的長輩注意,因為他們往往「不想麻煩別人」而自己忍。

    三、什麼時候該直接打 119

    如果出現以下狀況,不要觀察、不要等,直接叫救護車(119):單邊小腿或大腿腫脹、疼痛、發熱、顏色改變(可能是深部靜脈血栓);突然胸痛、呼吸困難、心悸、冒冷汗、意識模糊(可能是血栓已進入肺部)。

    打 119 時如果講不出日文,可以慢慢說「たすけて ください」(tasukete kudasai,請救我)與「にほんご わかりません」(nihongo wakarimasen,我不懂日文),然後念出所在地址,或請旁邊的人接電話。手機報案時對方通常能定位,不要掛斷

    四、7 月 30 日起連日 35 度以上,避難所與車上最危險

    這次的地震發生在盛夏,中暑是疊加上來的風險。依熊本地方氣象台 7 月 29 日 11 時發布的預報,熊本 7 月 30 日(四)放晴、最高氣溫 35 度,之後 7 月 31 日 36 度、8 月 1 日 39 度、8 月 2 日 40 度,8 月 3 日起連日 38 至 39 度。氣象台在同一份預報中明講:雖然當天沒有發布「熱中症警戒アラート」,但氣溫高、是容易中暑的危險暑熱,請持續採取預防行動。

    對還住在避難所或車上的人,幾個具體動作:領水時多領一份「用來降溫」的水,不要只算喝的份——濕毛巾敷在頸部、腋下降溫效果最快;停電時最危險的其實是熱不是暗,請拉上窗簾擋日照、對角開窗讓空氣流動;能移動的話就往有冷氣的設施避一避。喝的水最好含電解質。長輩和小孩往往不會主動喊熱,要有人盯著

    另外兩件容易漏掉的事:通電火災與口腔照護

    通電火災:停電後恢復供電的那一瞬間是災後火災的高峰。倒下來的電暖器、被壓住的電線、沒關的電磁爐或熨斗,都可能在復電時直接起火。離開住處前把電器關掉並拔掉插頭,長時間不在家就關掉配電盤總開關;回家聞到燒焦味或看到電線外露,先不要送電。

    口腔照護:熊本縣官方 7 月 28 日的呼籲,就把口腔照護和熱中症、經濟艙症候群並列。避難生活刷牙不便,口腔細菌增加後容易引發誤嚥性肺炎——這正是關連死中呼吸系統疾病占比最高的背景之一。沒有水刷牙時,漱口、擦拭、嚼無糖口香糖促進唾液分泌,都比什麼都不做好。

    還有:現階段沒有任何「可以放心了」的官方訊息

    氣象廳在地震活動的關聯資訊中呼籲,搖晃劇烈的地區,地震發生後約一週內請留意最大震度 7 左右的地震(該內容標示為 7 月 28 日 23 時時點),並在 28 日晚間說明最初 2 至 3 天最需要警戒。

    牆壁有裂縫、門窗變形關不上、柱子傾斜、天花板或磁磚掉落的房子,在餘震中最危險。房子能不能住,請等自治體的「応急危険度判定」(建物危險度判定)貼紙結果——紅色「危険」不能進去、黃色「要注意」要小心、綠色「調査済」目前可用——不要自己目測決定。

    資訊會變,請對照官方最新版本

    這篇整理的是日本官方與研究機構公開發布的資訊,狀況每小時都在變,本文也不能取代醫療專業判斷。熊本地震的即時狀況——地震、停電、停水、交通,以及當天各市町村的官方公告——我們另外整理在 0728kumamoto.twainews.com,每一項都標了取得時刻與官方連結來源,發現和官方不一致時請以官方為準。在熊本需要中文協助、或想知道其他台灣人現在怎麼處理,也可以到台灣人互助 LINE 社群問問大家;那裡不是官方求救管道,遇到生命危險請直接打 119。

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    2016 年熊本地震死亡 278 人,其中 228 人(約 8 成)是震後的「災害關連死」,不是被壓死的。當年約 7 成避難者有過車中泊經驗,而東日本大震災的車中泊者調查中約 3 成腿部靜脈已有血栓。本文整理四個具體風險與對應動作:車中泊的經濟艙症候群、「怕沒廁所而少喝水」這條致死鏈、復電瞬間的通電火災,以及 7 月 30 日起連日 35 度以上的酷暑與中暑風險。

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