結核病新案下降 潛伏感染成新挑戰
台灣的結核病防治工作再傳捷報!根據衛生福利部疾病管制署的最新數據,我國結核病新發病例數近年來呈現穩定下降趨勢,顯示整體的防治策略已見成效。然而,臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科主任詹雲翔提醒,雖然成績亮眼,但大眾對結核病的警覺心絕不能放鬆,尤其是「潛伏性結核感染」已成為未來防治工作的一大關鍵。
詹雲翔醫師解釋,儘管每年新發病例數已減少,但全台每年仍有約六千位新確診個案。許多民眾體內可能已感染結核菌,但尚未出現任何症狀,也不具備傳染力,這種狀態即為「潛伏性結核感染」。這些潛伏的威脅,一旦遇到個人免疫力下降,就可能轉變為活動性結核病,對個人健康及公共衛生造成衝擊。
鎖定高風險族群 早期篩檢是關鍵
「找出潛在的感染者,並及早介入治療,是現階段最重要的策略。」詹雲翔主任強調。目前,政府特別針對幾類高風險族群,鼓勵進行潛伏性結核的篩檢。這些族群包括:
- 血糖控制不佳的糖尿病患者
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人
- 需要長期洗腎的病人
- 因自體免疫疾病需接受免疫抑制劑或生物製劑治療者
- 安養機構的住民
詹雲翔指出,這些族群由於自身免疫功能較差,未來轉為活動性結核的風險遠高於一般人。透過簡單的抽血檢驗(丙型干擾素釋放試驗,簡稱IGRA),就能有效找出潛伏感染者。
預防性治療 保護自己也保護他人
一旦被診斷為潛伏性結核感染,民眾也無須過度驚慌。醫師會根據個人狀況進行評估,並提供為期1至6個月不等的預防性藥物治療。完成療程後,能大幅降低未來發病的機率,不僅能保護自己,更是阻斷結核病在社區傳播鏈的有效方法。
隨著3月24日「世界結核病日」的到來,詹雲翔醫師再次呼籲,年長者、慢性病患者及免疫力較差的民眾,若屬於上述高風險族群,應主動與您的家庭醫師或胸腔科醫師討論,評估接受篩檢的必要性。透過主動篩檢與預防性治療,共同為消除結核病的目標努力,守護全民健康。





