
圖片來源:臺東縣政府
感冒還是中邪?性格大變竟是腦部發炎
當身邊親友出現發燒、頭痛,且突然性格大變時,千萬別以為只是單純感冒或「中邪」。台東馬偕神經科醫師呂叔訢分享一起個案,一名年輕男子初期出現發燒、頭痛症狀,隨後卻在工作時頻頻出錯,原本溫和的性格變得暴躁,甚至出現注意力不集中、右手下意識抽動等異常行為,讓家屬一度帶去收驚卻未見改善。
經呂叔訢醫師詳細的核磁共振、腰椎穿刺及腦波檢查後,發現該患者不僅腦膜發炎,連腦部實質組織都有發炎病灶,確診為非感染性「腦膜腦炎」。在給予高劑量類固醇、血漿置換及癲癇藥物治療後,住院三個月順利康復,重返職場。
認識腦膜腦炎:感染與非感染大不同
呂叔訢醫師解釋,「腦膜炎」主要指包覆腦部與脊髓外面的腦膜發炎;而「腦膜腦炎」則同時侵犯腦膜與實質腦部組織,會引發更嚴重的精神錯亂、癲癇發作及肢體無力,甚至有昏迷的危險。由於初期症狀常與感冒相似,若伴隨行為怪異,極易被誤認為精神疾病或中邪而延誤就醫。
腦膜腦炎主要分為感染性與非感染性兩類。前者由細菌、病毒等引起,治療以抗生素與抗病毒藥物為主;後者如自體免疫或腫瘤引起,則需透過高劑量類固醇、免疫球蛋白或血漿置換來治療。呂醫師呼籲,若發現患者有發燒、頭痛、頸部僵硬,且合併意識改變與行為異常,應立即就醫,把握治療黃金期。




