在緊急救護的現場,每一秒鐘都攸關性命。為提升到院前心肺功能停止(OHCA)患者的急救成功率,基隆市消防局安樂消防分隊近期特別辦理「緊急救護骨內針教育訓練」,期望透過紮實的實作與知識溫習,讓第一線救護人員在面臨危急個案時,能更精準、迅速地建立給藥途徑。
當救護人員遇到OHCA病患,且評估為不建議電擊心律的狀況時,通常需要盡快給予藥物治療。然而,若病患的狀況無法立即建立一般常見的靜脈輸液(IV)管路時,「骨內針(IO)」便成為一項非常關鍵的替代方案。根據安樂消防分隊說明,骨內針技術對於成人與較大兒童能有效地建立給藥途徑。在施打位置上,以肱骨近端及脛骨近端最為適當;且在施打過程中,救護人員必須使用生理食鹽水來進行排氣與沖洗,以確保輸液管道的暢通,同時也能大幅減少感染的風險。
雖然骨內針能有效提高病患的存活出院率,但在執行這項處置時仍有嚴格的限制。安樂消防分隊強調,救護人員在施打前必須仔細評估五大禁忌症:首先是施打部位受到感染,其次為患者裝有人工關節,第三是解剖標記困難,第四為患有骨折或骨質疏鬆,最後則是過去48小時內該部位曾經打過骨針。若有上述情形皆不宜施打。
藉由此次專業的教育訓練,不僅讓基隆市消防局安樂消防分隊的救護人員能夠「溫故知新、熟能生巧」,更強化了團隊的實戰應變能力。期盼未來在面對分秒必爭的危急個案時,能藉由純熟的骨內針操作技術,成功搶救回更多寶貴的生命。