
當長輩或病患在經歷急性疾病的治療後,出院後的3至6個月往往是身體機能恢復的最關鍵黃金期。為了避免患者因長期臥床導致肌力退化與失能,新竹縣政府配合衛生福利部「長照3.0」政策,積極推展「急性後期整合照護計畫(PAC)」,期盼透過醫療與長照的無縫接軌,幫助民眾盡早恢復生活自理能力,重拾健康生活。
專業團隊評估,量身打造復能計畫
新竹縣長楊文科指出,急性後期整合照護計畫的服務對象包含腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭以及衰弱的高齡病患。只要在疾病發生後的黃金恢復期內,經過醫院端的醫師、護理師及物理治療師等專業團隊綜合評估,確認符合資格及具備復能潛力後,便會為患者量身訂做專屬的照護計畫。這項計畫自2026年1月正式實施以來,截至8月底止,新竹縣已經成功服務了31位個案,為許多家庭帶來了實質的幫助。
三大照護模式,滿足不同家庭需求
為了適應不同病患的身體狀況與家庭照護條件,PAC計畫特別規劃了三種不同的照護模式。首先是「住院模式」,專門提供給仍需密集復健與醫療觀察的患者;其次為「日間照護模式」,讓病患能在白天前往接受專業復能訓練,晚上則回家享受家庭時光;最後則是「居家模式」,針對行動不便或出院返家後仍需指導的個案,由專業人員親自到宅提供服務,讓復能訓練能直接落實於居家環境中。
無縫銜接長照資源,減輕照護壓力
除了病後初期的密集復健,後續的長期照顧同樣重要。新竹縣政府高齡長照處長許瑜庭表示,符合PAC計畫資格的民眾不僅能依規定接受復能服務,若返家後評估仍有長期照顧需求,也能順利銜接長照3.0服務。家屬可依據自身資格,申請包含居家服務、日間照顧、交通接送、輔具購買及居家無障礙環境改善等多項政府補助。民眾若有相關需求,可撥打0800-030598專線或長照服務專線1966進行諮詢,及早介入以避免失能惡化。












