胃癌頭號殺手！北市醫揭「幽門桿菌」驚人真相，45歲起可免費篩檢

胃癌的隱形推手：幽門螺旋桿菌

「醫師，我有幽門螺旋桿菌，需要治療嗎？」臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師羅一鐘表示，門診中常遇到民眾對此感到困惑。許多人誤以為沒有症狀就無需處理，但這種觀念可能錯失預防胃癌的黃金時機。羅一鐘醫師強調，幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織（WHO）列為第一級致癌因子，是目前醫學界公認最重要的胃癌危險因子，感染者的罹癌風險相較未感染者高出約6到10倍。

政府出招！2026年起擴大公費篩檢

借鏡日本透過大規模篩檢成功降低胃癌發生率的經驗，台灣的防治策略也向前邁進。衛生福利部宣布，自2026年1月1日起，全面提供國內45歲至74歲的民眾，享有終身一次的公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務。羅一鐘醫師補充，此項篩檢與現行大腸癌篩檢的年齡範圍及檢驗方式相似，民眾可考慮一同完成，提升篩檢效率。

確診了怎麼辦？完整除菌治療攻略

若篩檢結果為陽性，羅一鐘醫師強烈建議接受完整的「除菌治療」。療程通常為期兩週，雖可能伴隨噁心、腹部不適或口中金屬味等副作用，但絕大多數人都能順利完成，且除菌成功率高達八至九成。他提醒，務必完整服藥，避免產生抗藥性。此外，由於幽門螺旋桿菌主要透過口沫傳染，具有家庭群聚感染的特性，若有成人確診，建議同住家人也應考慮接受篩檢。

預防胃癌不只靠除菌

羅一鐘醫師也指出，胃癌的形成是多重因素交互作用的結果。除了幽門螺旋桿菌感染外，高鹽或醃漬飲食、抽菸、飲酒習慣以及家族病史，都是已知的危險因子。因此，想有效預防胃癌，除了積極篩檢與治療幽門螺旋桿菌，更應從調整生活習慣做起，雙管齊下才能全方位守護「胃」的健康。